执业医师考试总结篇1
[关键词]全科医师;转岗培训;评价
[中图分类号]R197.1[文献标识码]C[文章编号]1673-9701(2012)34-0122-03
全科医生转岗培训,是指对具有专科背景的从业人员进行全科医学的岗位训练,即基层卫生医疗机构中现有的专科医生,通过转岗培训,使其具备全科医学知识并取得全科医生的执业资格,从而完成身份和执业的双重转变。湖南省卫生厅根据国家六部委下发的《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》中的明确要求[1],2010年研究制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》,明确了湖南省全科医生培养目标为每所乡镇卫生院1名全科医生、城市每万名居民拥有1~2名全科医生,过渡期内分三年对基层医务人员实施全科医生转岗培训。本文通过对湖南省2010~2011年首批全科医师转岗培训情况的回顾和经验总结,为下一步全科医师转岗培训、提高培训质量提供参考。
1湖南省2010年全科医生转岗培训制度
湖南省于2010年启动了首批全科医师转岗培训,根据全科医生工作要求、全科医学基本原则和卫生部《全科医学医师培训细则》[2,3],提出了“缺什么,补什么”。由一名指导老师负责1~2名学员的“一对一”培训模式,制定了《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训实施方案》以下简称《实施方案》,根据《实施方案》制定了“2010年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训计划”。根据当地的实际情况可进行部分调整,提出适合本市的培训方式[4],这些切合实际的调整,发展和完善了湖南省全科医生的转岗培训工作内容。
1.1培训基地
湖南省14个地州市各确定1所三级综合医院为“湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地”,参照《湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训基地认定管理办法》执行。转岗培训基地由省卫生厅发文认定。
1.2培训对象
培训对象为基层医疗卫生工作人员,具有正规医学中专以上学历,从事社区卫生服务、乡镇卫生院和基层血防站的基层执业(助理)医师。
1.3培训师资
培训基地要求指导老师有6年以上工作经历,有主治医师以上专业技术职称,所在医院择优选拔“全科医生转岗培训指导老师”,报当地卫生局下文确定,并报省卫生厅备案。
1.4培训内容
根据国家卫生部《全科医师岗位培训大纲》的要求,湖南省全科医师岗位培训内容包括了内科、外科、妇产科、传染科、急诊科、儿科的基础理论、基本技能、基本知识。同时包括了社区预防、社区保健及康复课程。
1.5培训方法
采用“缺什么,补什么”、由一名指导老师负责1~2名学员的“一对一”的培训模式。转岗培训分理论学习、技能操作和临床实践三个阶段。
为缓解工学矛盾,理论学习分为自学和集中授课两个阶段,课程统一安排由学员选修。临床实践形式采取集中理论培训、个别面授、临床观摩、参与查房与病案讨论、手术带教等。带教方式采取课堂授课、举办讲座、远程教学、基层现场指导、互联网视频等。学员可以根据自身需求,与指导老师形成“一对一”的教学关系,双方共同制定个性化的培训方案,完成培训内容。
1.6网上问卷调查
采用自行设计的问卷调查表在网上问卷。调查主要内容包括:学员基本情况、培训途径、培训原因、培训方式、培训时间、培训场地、对全科医生的了解、工作中最棘手的问题、对培训医院各科室专家的了解、是否愿意从事全科医学等。
1.7考核和结业
考核分为科室考试和结业考核。
科室考试增加了学员在科室内的学习压力,出科考试合格后,才可以进入下一个科室学习。入科考试主要为理论考试,出科考试包括理论考试和实践技能考核,入科考试和出科考试均由培训基地相关科室组织。
结业考试内容分为实践技能考核和理论考试两个部分,实行百分制,按6∶4的比例记入总成绩。实践技能考核由市州卫生局组织,对学员要求掌握的技能操作进行考核记分,操作成绩在60分以上者才可以申请结业参加理论考试。理论考试由国家卫生部建立试题库,统一命题,采用“人机对话”的形式,对学员进行考试。操作和理论考试的总成绩在60分以上为合格,取得湖南省卫生厅颁发的《湖南省全科医师转岗培训合格证》。结业总成绩低于60分者,可在3个月后,申请理论考试补考一次[5]。
2湖南省2010年全科医生转岗培训情况
2.1培训基地
在全省14个地州市各选择了一家三级医院作为全科医生转岗培训基地。
2.2学员情况
湖南省卫生厅计划2010年在14个地州市的基层医疗卫生机构招收转岗培训学员1000名,实际招收985名,其中男671人、女314人,其中16人中途放弃。
2.3师资培训基地
湖南省基层医疗卫生机构全科医生师资培训基地确定为湖南省人民医院[6]。
2.4问卷调查结果
网上调查采用一人一卷的问卷方式,发出969份,收到有效答卷664份。从问卷调查表的结果统计看出,学员近两年培训次数统计中培训1次的最多,为277人,占42%;培训时间3个月以内的最多,为420人,占63%;学员希望通过培训实现自我提高的有370人,占56%;表明基层医务人员的培训机会少,培训时间短,希望参加培训的愿望强烈。工作困惑统计中认为疾病的诊断和治疗有困惑的最多,为489人,占74%;愿意参加由政府出资的培训有959人,占99%,说明学员对学习培训有现实的需求。这次教学内容基本满足卫生技术人员系统学习全科医学知识的迫切需要,课程安排符合当前培训需要,培训中所采用的教学方法也符合培训对象的需求。培训后学员对全科医生的了解比率为97%,愿意从事全科医生的532人,占83%;有固定病友群的518人,占78%。在理论与实践的过程中与带教老师建立了良好的互动关系,对建立双向转诊网络有帮助。愿意与指导老师保持联系的921人,占95%;经常把患有严重疾病的病人转向上级医院的有486人,占75%;偶尔接受上级医院转回的康复患者291人,占45%;说明双向转诊的渠道还不顺畅。学员每天工作10h以上的最多,为260人,占39%;周工作日统计中工作6d的最多,为354人,占53%;出诊次数统计中以随喊随到的最多,为490人,占74%,表明学员在基层起到了“健康守护神”的作用,把服务对象的健康放在了首位。目前的培训费用由政府负担,学员不用为学费发愁,问卷调查中认为参加学习影响个人收入的有355人,占53%,这可能是制约基层卫生人员参加转岗培训的主要因素,下一步制定政策时应发培训津贴,适当弥补损失以提高参训积极性。
2.5临床技能操作考试成绩
在湖南省14个地州市进行了操作技能考核,抽考了体格检查、外科无菌技术、急救技能、儿科体格检查等,实际参加考试人数969人,0人缺考。考试结果显示90分以上(含90分)112人;80~89分(含80分)415人;70~79分(含70分)297人;60~69分,(含60分)136人;60分以下9人,操作合格率为99.3%。株洲市、湘潭市、岳阳市、衡阳市、娄底市、永州市、怀化市、常德市、益阳市、张家界市、邵阳市、湘西自治州合格率均为100%,郴州市合格率均为96%,长沙市合格率为94.7%。
2.6理论考试成绩
实践操作考试中9名学员不及格,因此有资格参加理论考试的人数为960人,其中4人缺考,实际参加考试人数956人。考试结果显示90分以上(含90分)161人;80~89分(含80分)351人;70~79分(含70分)254人;60~69分(含60分)136人;60分以下54人。理论考试不合格人数占5.6%,说明要加大对基层医务人员的理论学习与培训,培养他们的自学能力。操作考试和理论考试通过率见表1。
2.7合格达标率
临床技能操作考试成绩与理论考试成绩按6∶4的比例计入总成绩。有的学员虽然理论考试不及格,由于操作考试成绩的比重大,两项汇总后仍可达标。本次全科医生转岗培训参加学员969人,考核考试合格的学员为951人,合格率为98.1%。
3讨论
加强以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,可以改善城乡居民健康水平,健全基层医疗卫生服务体系,缓解“看病难、看病贵”问题[7]。截至2009年底,湖南省共有县级医院291个,乡镇卫生院2390个,村卫生所44390个,社区卫生服务中心(站)592个。全省社区卫生人员7773人,乡镇卫生院人员61053人,村卫生室人员50667人,占湖南省卫生人员总量的34.02%。全省执业(助理)医师105800人,村卫生室、乡镇卫生院、城市社区卫生机构的执业(助理)医师分别为4995人、28400人、3537人,分别占全省执业(助理)医师总数的4.72%、26.84%、3.34%[8]。基层医疗卫生机构人才匮乏,存在的主要问题包括执业医师尤其是全科医师数量严重不足、服务水平不高、从业人员不稳定。湖南省规划到2022年,经过多种途径培养12000名全科医生,近3年以转岗培训为主要途径[8]。湖南省2010年首届全科医生转岗培训工作在2011年完成,参加培训的人数为969人,培训后合格达标的学员为951人,合格率为98.1%。
湖南省首批参加转岗培训的学员文化程度以中专和大专学历为主359人,占54%;资格统计中执业助理医师最多,为378人,占57%,反映湖南省基层卫生服务机构人才匮乏,亟待加强全科医生岗位培训和学历提升工作。这次转岗培训工作,有的市州未完成招收任务,学员总数差31名。主要原因在于工学矛盾,只有缓解工学矛盾带来的压力,才能提高学员参与培训的积极性和主动性,提高培训效果。
湖南省全科医生转岗培训采用“缺什么、补什么”、“一对一”的培训模式,重在培训基层全科医生必备的医学理论和基本技能,能够满足基层医疗队伍专科医生向全科医生转型,开展基本医疗和社区公共卫生服务的需要。
[参考文献]
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[4]王诚丽.全科医生转岗培训组合拳[J].中国医院院长,2011,8(2):80-81.
[5]湖南省卫生厅.湖南省基层医疗卫生机构全科医生转岗培训考核管理办法(试行)(湘卫科教发[2010]20号[Z].2010:3-8.
[6]湖南省卫生厅.湖南省卫生厅关于确认首批湖南省基层医疗卫生机构全科医学转岗培训基地及师资培训基地的通知(湘卫科教发[2010]16号)[Z].2010:3.
[7]连建平,朱蓉,马艳红,等.湖南农村乡镇医疗卫生现状及对全科医生需求的分析与对策[J].改革与开放,2011,19(10):39-40.
执业医师考试总结篇2
《内科学》课程标准是落实临床医学专业人才培养方案的教学指导性文件,是推进医学院校课程建设与改革、实现人才培养目标的重要保障。《内科学》课程标准的制订,对于明确临床《内科学》课程教学目标、整合序化课程内容、编写教材和讲义、改革教学方法与手段、强化师资队伍建设等具有重要意义。与教学大纲相比,课程标准在课程设计理念、课程目标、课程实施意见和建议等方面阐述得更为明确、具体,由强调“教师教的效果”改为强调“学生学的效果”,突出了学生“学”的基本要求[1]。
一、课程设置
1.课程设置依据
要做好一门课程的课程标准,必须明确课程设置的依据,这需要通过开展专业调研来实现。我们到村卫生室、乡(镇)卫生院、社区卫生所(门诊)、综合医院等各级各类医疗卫生机构开展专业调研,明确了《内科学》课程设置依据:根据临床医学专业人才培养目标,针对基层医疗卫生服务机构对内科医生岗位(群)的能力需求,兼顾执业(助理)医师资格考试及学生可持续发展需要设置《内科学》课程。
2.课程设计思路
我们在进行课程设计时,着重达到以下几点要求:①学习内容即为工作内容:通过对岗位工作任务的调研、分析,总结典型工作任务,同时参考《临床执业助理医师资格考试大纲》《临床执业医师资格考试大纲》,兼顾学生的可持续发展,选取教学内容,设计学习情境,确定学习任务;②学习过程即为工作过程:充分利用临床实际案例、现代信息技术,通过临床见习和顶岗实习,实现校内学习过程与临床工作过程的部分融合对接;③综合评价教学、学习效果:采取过程性评价和终结性评价相结合的方式,关注学生课堂讨论、发言及病例分析等学习过程中的表现,同时结合期末笔试结果和实践技能考核成绩对学生进行综合性的评价,体现全面考核、知识与能力并重原则[2]。
二、课程目标
根据学生未来工作岗位对职业能力的要求,结合调研结论,我们将《内科学》的课程目标归纳如下:①知识目标:掌握临床内科常见病、多发病的主要临床表现、诊断治疗要点以及急危重症表现、应急处理方法;熟悉内科常见病、多发病的病因、发病机制、相关辅助检查、转诊指征及转诊知识;了解内科常见病、多发病的预防、保健、康复、健康指导知识。②技能目标:具备运用内科基本诊疗技术对内科常见病、多发病进行初步诊治的能力;具备对内科急、危、重症进行应急处理及正确转诊的能力;具备对内科常见病、多发病进行一般预防、保健指导、简单康复治疗、健康指导的能力。③素质目标:具备健康的心理素质和良好的职业道德、医德医风;具备通过良好的人际沟通建立和谐医患关系的能力;具备对新知识技能的持续学习能力。
三、课程内容
根据基层医疗卫生机构的人才定位需求,涵盖临床执业(助理)医师资格考试内容,参考社区医生工作职责,考虑学生的认知规律及可持续发展,对《内科学》课程内容进行选取、整合、序化,设计了循环系统疾病的诊治等12个学习情境,并将其进一步分解成急性心衰的诊治等52个学习任务,共计118学时。
四、课程实施建议
1.教学方法与手段
主要采用任务引领、行动导向为主的教学模式。以任务驱动教学法、示范教学法、案例教学法为主,结合讲授法、分组讨论法、启发式等教学方法来组织教学,借助多媒体课件、临床实例、实训室、内科学网站、图书馆医学考试培训系统、附属医院病房(门诊)等资源,使学生掌握《内科学》的基本理论、基本知识和基本技能。
2.教学团队
《内科学》的教学团队是一支专兼结合、结构合理的“双师型”教学团队。校内专任教师要定期参加临床实践,丰富临床经验;校外兼职教师应由具备高学历、高职称、教学能力强的行业一线内科专家担任,参与校内实验(训)教学的同时承担学生见习、实习的带教工作。
3.实践教学条件
校内实训室设备能模拟患者病理(正常)体征,满足学生在体格检查、辅助检查结果判读方面的实践需要;具有资料丰富的病案(情境)库,辅助学生进行情境模拟练习;在附属医院、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(所)等各级各类医疗卫生机构建立校外实训基地[3]。
4.教材编写与选用
由于教材建设总是落后于当前医疗技术的发展,因此选择近三年出版的专供临床医学专业用的全国高等医学院校规划教材,且只能作为教学参考用书。应由专任教师和临床一线的高职称内科医生组建教材编写团队,在听取基层社区医生意见和建议的基础上,参考临床执业(助理)医师资格考试大纲内科部分知识点,引入国际先进医疗卫生技术,编写教材、讲义、临床实(验)训指导及实习指导。
五、考核与评价
《内科学》课程采用过程性评价和终结性评价相结合的考核评价方式,强调综合能力的评价。过程性评价包括学生在日常课堂提问、讨论发言中的表现,占学期总成绩的10%,病案分析成绩占学期总成绩的25%。终结性评价指期末笔试和技能考核,考试形式、题型及考试内容与临床执业(助理)医师考试类似,占学期总成绩的65%。
《内科学》作为临床医学专业的核心课程,课程标准的研究与开发须具备一定的科学性、实用性和时效性。《内科学》课程标准的制订是一项长期、复杂的系统工程,适应校情、学情的课程标准不仅对我校的课程改革起到重要推动作用,而且为全面增强学校办学活力、提升学校人才培养质量、推动学校整体发展奠定基础[4]。
执业医师考试总结篇3
执业助理医师资格考试中的医学综合笔试全部采用选择题形式,总题量为300题。综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式,紧密结合工作实际和工作场景,将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础综合、专业综合和实践综合三部分,其中基础医学课程是其必考内容,主要包括生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学,占总成绩的13%,另外专业综合及实践综合也均融入基础医学的知识,因此加强临床专业学生在校期间上述基础医学课程的授课就显得尤为重要。2优化基础医学课程体系,提高职业资格考试通过率的策略
2优化基础医学课程体系,提高职业资格考试通过率的策略
2.1对照执业资格考试大纲与课程课程标准,切实改进基础医学课程教学
职业资格考试大纲是最有针对性的标准,且历年考试大纲都相对稳定和连贯,对照执业资格考试大纲,审查现行的基础医学课程标准是否与执业资格考试要求相衔接,找出与知识目标、能力目标、素质目标及实践技能等方面针对目前执业助理医师资格考试中基础医学课程教学中存在的问题,对临床专业的课程标准、教学内容及教学方法等…方面进行了改革,注重在专科临床专业基础医学教学中突出职业特点和实用性。加强各基础学科之间基础知识和基本技能的融会贯通,把职业资格考试内容、要求、重点贯穿到教学过程中,打破原有课程体系只注重本课程知识体系完整性的缺点。课堂教学中进一步优化课程教学内容,将专业课程内容与职业标准紧密对接,并作为一项常规研讨内容置于教研活动及集体备课活动中,完善临床专业教学课程标准,达到学校教育与资格考试接轨的目的。鼓励教师采取各种教学方法探索提高和改进理论课及实验课教学效果。
2.2加强实验教学,注重学生实践能力培养
实验室是学校实施素质教育、培养学生实践能力的重要基地,相应的资格考试虽无直接的基础医学实验考核内容,但是医学生早期实践能力培养对学生后续实训考核有重要的指导意义。在相关基础课程的实验教学中注重培养学生基本实验技能,甄选出与资格考试相关的实验项目;注重培养学生基本实验理念,规范实验教学流程,养成学生良好的实验习惯;加大实验室开放力度,注重培养学生创新精神。
2.3完善题库建设,改进考试考核方法
执业医师考试总结篇4
1.1建立执业兽医精细化管理机制在我市实施畜牧兽医精细化管理工程基础上,围绕执业兽医管理职能职责,剖析执业兽医管理内涵和管理形势,评估管理风险点,制定工作目标、风险应对措施和考核指标,建立了执业兽医考试档案、注册信息档案和诊疗行为监督档案等管理档案。编写《精细化管理手册》,明确执业兽医资格审查、考试、信息备案、监督管理等程序和责任主体等内容,做到“职责清晰、任务明确、程序严格、执行有力”,建立了执业兽医“职能职责精细化、岗位标准精细化、考核指标精细化”的管理机制。
1.2开通执业兽医信息服务平台在北京市农业局网站设立了“执业兽医”专栏,专栏建立了热点信息、政策信息、考务动态、考试指南、执业管理和执业兽医资格考试查询等7个板块宣传执业兽医相关政策、法规、报名、考试、注册和监督管理等相关内容及动态信息,为社会提供查询、了解执业兽医资格考试情况。
1.3精心组织执业兽医资格考试为确保执业兽医资格考试工作顺利开展,每年提前3个月制定下发实施方案,明确指导思想和工作目标,成立考试领导小组,明确职能职责。
1.3.1宣传动员开展执业兽医制度宣传月活动,通过媒体、网络和报纸宣传执业兽医制度、报名流程及相关法律法规。通过印发《考务工作实施方案》、召开专题部署会议,对执业兽医资格考试涉及的网上报名、现场审核、考务培训和安全保密等一系列工作进行部署,明确各部门职责分工及各项工作完成时限,动员相关人员做好执业兽医资格考试筹备工作。
1.3.2组织实施在组织实施过程中,重点做好考试信息公布、资格审查、考务保障和现场考试等工作。通过媒体和网络向社会公告,公布执业兽医资格考试的报考地点、报考条件、报考方式、考试内容、成绩查询和咨询电话等事项。组织考生现场或网络报名、资格审查及复审。2010—2012年经复审符合考试资格人数累计7293人,2010年2645人,2011年2449人,2012年2199人。协调保密、公安、卫生、交通、电力和通信等部门,做好试卷保密、安全保卫、医疗保障和应急处置等工作,成立考务、应急保障、后勤保卫、试卷保管和巡考等工作小组,对巡考员、机要员和监督员等考务人员进行考务规则培训。考试现场安排巡考员对考务人员履责情况、考场秩序等情况进行巡视监督,加强考场纪律管理。
1.3.3总结分析考试结束后,组织各工作小组全面总结考试工作取得的成绩和典型经验,分析遇到的问题,提出改进建议和措施,为下一年考试奠定基础。
1.4完善执业兽医注册制度《执业兽医管理办法》规定取得执业兽医师资格证书或执业助理兽医师资格证书后,从事动物诊疗活动的,应当向注册机关注册或备案。执业兽医注册是兽医从业的一项行政许可行为,落实执业兽医注册制度是做好执业兽医管理和监督的重要保障。
1.4.1注册机构及注册期限2011年北京市农业局下发了《关于执业兽医注册管理有关工作的通知》,明确了各区县动物卫生监督管理局(办公室)负责本行政区域内的执业兽医师注册和执业助理兽医师备案工作,规定了动物诊疗从业人员申请注册的具体时限,2011年1月1日后申请注册从事动物诊疗活动的,必须取得执业兽医资格;2011年1月1日前已从事动物诊疗活动的,在2013年12月31日前必须取得执业兽医资格,否则不得从业。这一规定既给动物诊疗从业人员较宽裕的缓冲时间,又督促其尽快取得执业兽医资格,有效促进了执业兽医制度的建立。
1.4.2注册与备案在执业兽医注册备案管理工作中做到“四统一”:统一审核程序。制定了注册申请材料受理、审核、时限等。统一申请表格。制作了执业兽医注册申请表、执业助理兽医师备案申请表等样本。统一发放管理。执业证书由北京市农业局统一印制,发放至各区县,各区县设立专人管理执业证书,负责证书的申领、收回、注销和统计等管理工作。统一填写规范。起草了《兽医师执业证和助理兽医师执业证填写规范》,要求规范填写执业证书。
1.4.3信息管理以执业兽医信息管理系统为平台,做好执业兽医注册信息的录入、审核、通报。区县兽医主管部门录入执业兽医基本信息和执业活动年度报告上报情况。动物卫生监督机构通过系统收集执业兽医基本信息、执业活动定期报告情况,在监督执法中对信息进行核对,并将违法违规行为录入到诚信记录中。市农业局定期汇总各区县录入的注册信息、年度报告和违法行为等情况,对未执行年度报告、注销执业证书等情况的执业兽医信息向全市职能部门进行预警通报,采取跟进措施加强管理。
1.5推进执业兽医诚信自律体系建设北京市以规范行为为核心、以从业准入为抓手、以诚信记录为载体、以行业协会为依托,引导执业兽医树立诚信理念,强化自律意识,构建执业兽医依法执业、规范从业、优质服务的诚信自律体系,以此塑造执业兽医良好形象。一是将执业兽医诚信记录录入执业兽医信息管理系统,建立兽医行业人员记录查询系统,促进执业兽医诚信自律。二是收集整理执业兽医信用信息,参考诚信记录,定期监督执业兽医从业行为,督促提升兽医服务质量。三是鼓励支持行业协会,2002年北京市多家宠物医院执业兽医倡议成立协会,自发组建筹备委员会,2007年在北京市农业局的大力支持下,经北京市民政局社团办审批许可,成立了北京小动物诊疗行业协会。定期开展医德教育、职业培训和诊断技术等学术交流会议,宣传政策法规、交流经验和培训国内外先进技术,提高执业兽医的技术水平,加强医师的职业道德教育,促进国内外小动物诊疗行业的技术交流,强化行业自律与合作。
1.6健全执业兽医监督机制
1.6.1日常监督与专项整治相结合从动物诊疗机构、动物饲养场入手,规范动物诊疗和疫病防治行为,进而推动执业兽医从业行为监管,在日常监督执法中按照“风险分级、量化监督、档案管理”的监督模式,根据诊疗机构的接诊数量、动物饲养量、动物疫病防控措施和执业兽医人员资质等情况,设置风险因子和风险系数,按照风险级别由高至低分为A、B、C三个级别,结合区域监管对象分布等综合情况,确定量化监督指标,实施日常监督。依据动物疫病防控形势和多发性违法行为,适时开展专项整治活动,全市联动集中整治违法行为,形成高压执法态势。2012年开展了查处不使用病历或处方笺、未公示从业人员基本情况、未经执业兽医注册从事动物诊疗活动等三个专项活动,共处罚36起,有效遏制了“无证行医“”借壳行医”等行为。
1.6.2宣传告知与监督执法相结合目前,我国执业兽医制度处于起步阶段,社会对执业兽医认知度不高。有鉴于此,一方面,利用多种途径开展以动物防疫法律法规、执业兽医管理法规和安全使用兽药知识为主题的宣传活动,提高社会对执业兽医的认识,增强执业兽医法律意识。另一方面,通过网络、媒体曝光典型案例,在动物诊疗机构悬挂公示牌公布监督举报电话,加强社会监督力度。
1.6.3服务引导与监督管理相结合执业兽医队伍是我国兽医体系的主力军,事关兽医社会化服务水平,事关兽医事业健康发展。目前,受多种因素的制约,我国执业兽医队伍存在专业技术低、知识结构单一等问题,对这些不足之处,要在监督管理中加强对执业兽医的服务和引导。具体做法是:鼓励乡村兽医、村级防疫员和饲养场兽医参加执业兽医资格考试,引导其积极学习兽医理论知识,告知相关政策法规。积极协调处理动物诊疗纠纷,结合医疗纠纷中暴露的问题,指导执业兽医改正不规范行为,合理避免医疗纠纷,2012年北京市协调处理动物医疗纠纷40余起。
2存在问题
2.1执业兽医人员数量存在较大缺口按照《动物防疫法》《执业兽医管理办法》等法律法规规定,从事动物诊疗和动物保健活动的兽医人员均应该取得执业兽医资格。目前,北京市有动物医院299个,动物诊所64个,养殖场2500余个,而取得资格证书的执业兽医师只有1789名,执业助理兽医师1485名。执业兽医人员数量与实际需求存在较大缺口。
2.2继续教育难以执行执业兽医应当定期参加兽医专业知识和相关政策法规教育培训,不断提高业务素质。但是,目前执业兽医参加继续教育需要自行支付培训费、占用工作时间,多数人没有积极性参加。
2.3岗位分配不均通过本市近3年执业兽医考试和注册情况显示,执业兽医岗位分配极其不均衡,从事宠物诊疗的执业兽医人员明显多于其他岗位。主要有两个原因,一是宠物诊疗行业工资待遇高,工作环境好,吸引了大批人才;其次是从事宠物诊疗人员多数是高校毕业生,学历、个人素质整体高于饲养场兽医、乡村兽医,较容易通过资格考试。
3建议
3.1提高兽医教育水平兽医专业院校要做到基础理论和临床操作并重,提升实际操作能力。另外,为养殖场兽医、乡村兽医、村级防疫员提供兽医教育机会和扶持。
3.2执行临床技能考试我国执业兽医资格考试内容包括综合知识和临床技能考试,而临床技能考试尚未执行,随着执业兽医考试制度的推行,执业兽医数量基本满足实际需要,应适时执行临床技能考试。
执业医师考试总结篇5
第一条为了加强对医药专业技术人员的职业准入控制,加强对药品生产和流通的管理,确保药品质量,保障人民用药安全和维护人民健康,促进我国医药事业的发展,根据中共中央《关于建立社会主义市场经济体制若干问题的决定》的有关精神和《中华人民共和国药品管理法》(以下简称《药品管理法》)以及《职业资格证书规定》的有关条款,制定本规定。
第二条国家在药品生产和药品流通领域实施执业药师资格制度。凡从事药品生产、经营活动的企事业单位,在其关键岗位必须配备有相应的执业药师资格人员。执业药师通过资格考试取得执业资格,依法独立执行业务。执业药师英文译为:LicensedPharmacist
第三条执业药师资格制度属于职业资格证书制度,由国家确认批准。
第四条人事部和国家医药管理局共同负责全国执业药师资格制度的政策制定、组织协调、资格考试、注册登记和监督管理工作。
第五条获得执业药师资格证书的人员,表明已具备执业药师的水平和能力,作为依法申请领办药品生产、经营或独立执行业务的依据。
第二章考试
第六条执业药师资格实行全国统一大纲、统一命题、统一组织的考试制度。每年举行一次。
第七条凡中华人民共和国公民和获准在我国境内就业的其它国籍的人员,遵纪守法并具备以下条件之一者,可申请参加执业药师资格考试:
(一)药学中专毕业后,从事医药工作满10年;
(二)药学大专毕业后,从事医药工作满6年;
(三)药学大学本科毕业后,从事医药工作满4年;
(四)获药学第二学士学位或研究生班结业后,从事医药工作满2年;
(五)获药学硕士学位后,从事医药工作满1年;
(六)获药学博士学位;
(七)已正式受聘担任主管药师职务的人员。
第八条人事部负责审定考试科目、考试大纲和试题,会同国家医药管理局对考试进行检查、监督和指导,并组织和授权组织实施各项考务工作。
第九条国家医药管理局负责指导考试大纲的拟定、培训教材的编写和命题工作,统一规划并组织或授权组织考前培训等有关工作。培训工作必须按照与考试分开、自愿参加的原则进行。
第十条通过执业药师资格考试的合格者,由各省、自治区、直辖市人事(职改)部门颁发人事部统一印制、人事部和国家医药管理局用印的《执业药师资格证书》,经注册后全国范围有效。
第三章注册
第十一条执业药师资格实行注册登记制度。国家医药管理局及省级医药管理局(总公司)为执业药师的注册管理机构。人事部和各级人事(职改)部门对执业药师的注册和使用情况有检查、监督的责任。
第十二条各省、自治区、直辖市人事(职改)部门根据人事部和国家医药管理局发出的执业药师考试及格名单向考试合格者核发资格证书,并通知其到当地省级医药管理部门注册。接到通知后须在3个月内办理注册登记手续,逾期不办者,执业资格考试成绩不再有效。
第十三条申请执业药师注册者,必须同时具备下列条件:
(一)遵纪守法,遵守药师职业道德;
(二)执业药师资格考试合格;
(三)身体健康,能坚持在执业药师岗位工作;
(四)经所在单位考核同意。
再次注册者,应经单位考核合格并有知识更新、参加业务培训的证明。
第十四条经批准注册的执业药师,由省级医药管理局在《执业药师资格证书》中的注册登记栏内加盖印章,并报国家医药管理局备案。
第十五条执业药师注册有效期一般为3年,有效期满前3个月,持证者要按规定主动到注册机构重新办理注册登记。对不符合第十三条要求的,不予重新注册。
第十六条凡脱离药师工作岗位连续时间2年以上者(含2年),注册管理机构将取消其注册;若要重新注册,必须再次通过执业药师资格考试。
第十七条执业药师有下列情形之一的,应当由所在单位向注册管理机构提出注销注册:
(一)死亡;
(二)服刑;
(三)因健康原因不能或不宜从事执业药师业务。
第四章职责
第十八条执业药师应具有良好职业道德和业务素质,以提供合格药品,维护人民身体健康为基本准则。
第十九条执业药师有权依法开办或领办药品生产、经营企业。执业药师资格证书是申领企业执照的必备文件。
第二十条凡各级药品生产、经营企业和药品流通部门,均应配备执业药师负责有关业务工作,执业药师必须对药品质量负责。
第二十一条执业药师必须熟悉《药品管理法》等医药法规、条例,带头执行国家对药品生产、销售和流通环节的各种具体规定。
第二十二条执业药师应不断更新知识、注意国内外医药信息的收集和整理,掌握最新的药学知识和先进的医药技术,以保持较高的专业水平。
第二十三条执业药师有权参与药品全面质量管理各环节的标准、规章制度、操作规程等的制订及对违反各项规定的处理。
第二十四条执业药师对违反《药品管理法》等法规的部门领导的决定或意见有权提出劝告、拒绝执行并向上级报告。
第二十五条一个执业药师只能在一个单位正式执业,并对其所分工的业务负责。
第二十六条国家医药管理局制定执业药师岗位工作规范,对必须有执业药师上岗的关键岗位作出明确规定并予以公布。
第五章罚则
第二十七条按规定须有执业药师任职的岗位,必须由取得执业药师资格的人员充任。各级医药管理部门对执业药师的上岗情况有检查监督的责任。对违反工作岗位规范者要进行处罚。
第二十八条对现已在须有执业药师任职的岗位工作,但尚未通过执业药师资格考试的人员,要进行强化培训,限期达到要求。对经过培训仍不能通过执业药师资格考试者,必须调离岗位,另作安排。
第二十九条对伪造学历、资历或考试作弊,骗取执业药师证书的人员,发证机关应取消其执业药师资格,收回其证书,并建议给予必要的行政处分。
第三十条对执业药师违反《药品管理法》等造成不良后果的,所在单位应如实上报,由主管的医药行政管理机关会同当地有关执法部门,根据情况分别给予下列处分:
(一)警告;
(二)罚款;
(三)停职检查;
执业医师考试总结篇6
一、重点工作
1.年度效验工作:
⑴2018年是我院校验年,医务部从强化管理,狠抓医疗质量为出发点,落实各项医疗安全质量管理制度,进一步增强我院医务人员的法律意识,严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》,按照规定的执业范围、执业地点,将全院在册医师所有执业证书一一核查。坚持持证上岗,依法行医。
⑵建立组织机构,健全制度,为了加强医疗质量安全的管理,根据院、科两级质控体系,明确了各科室质量管理组织的职能,结合医院实际组织各科室建立“十八项核心制度”,督促各科室学习核心制度,医务部制定临床用血审核制度及新技术和新项目准入制度,并将核心制度装订成册,分发到各科室。
⑶根据审核组专家意见,医务部组织了相关科室建立常见病诊疗规范及危重病人转诊流程的制度,从而更加规范执业行为完善了制度建设。
2.组织医师定期考核工作:医务部根据《北京市医师定期考核管理暂行办法》,按照2018年北京市卫生健康委关于医师定期考核管理工作的要求,结合医院工作实际,制定了我院医师定期考核方案。按照市卫健委要求,并在6月前组织完成了全院医师网上申请报名、审核的工作;在8月前组织全院医师完成医德医风、工作业绩自评,并在医院系统进行了审核。11月中旬组织全体医师进行了业务水平测试笔试考试。截止到11月底,我院作为考核机构,最终顺利完成了2018年度我院46名在册执业医师的定期考核工作。进一步加强了执业医师对医学基础、相关法律法规的学习。
3.健康教育工作:
⑴自2017年6月接手健康教育工作以来,健全组织完善制度和各种措施,以多种形式推广健康教育内容。为全面贯彻落实“健康中国”精神,进一步加强我院健康教育服务专业水平,根据《国家基本公共卫生服务健康教育服务指导手册》相关知识,制定了《石龙医院健康教育工作实施方案》与《健康教育义诊讲座活动一览表及相关要求》及各科室健康教育考核内容,进一步提高了我院健康教育促进工作。根据方案逐步落实,完成了全年不少于12种的自制健康宣传材料材料;完成了全年24次院内“健康大课堂”活动与上报工作;8月同中心后勤科完成医院健康教育宣传栏安装制作工作,并按照石龙医院健康教育工作方案有序进行内容上墙、内容更换工作;截止12月共完成9场讲座咨询义诊活动并已完成上报工作。
⑵参加了2次市、区疾控中心组织的健康教育专兼职人员培训,完成了全年向区健康教育所上报的工作。
⑶去疾控中心领取了关于《中国公民健康素养66条》、世界无烟日宣传材料,并由医务部牵头组织各科室学习和宣传,组织健康讲座给予患者健康宣教,并向疾控中心上报了活动方案及活动总结与影像资料。
4.医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务部把严抓医疗质量管理,全面提高服务质量作为首要任务。
⑴持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务,为了提高医疗质量,确保医疗安全,结合我院的实际情况,同考核小组完善各科室的考核方案,并组织落实实施。作为医院考核小组成员、考核办公室所在,医院考核小组每季度对医院进行全面考核。按照职责分配,医务部针对医疗文书质量(病历书写质量每月20份、体检报告质量每月10份、胸片质量每季度50份以上)和诊断中诊断流程及科室员工考核进行考核,还将健康教育工作纳入医院考核项目。对以上新纳入医院考核的项目,分别组织制定了新的考核标准。考核后对发现的问题及时反馈到科主任并进行解决,更加完善了各种工作,同时汇总考核情况,进行书面总结,上报院班子。
⑵11月组织了全院医师进行临床心电图知识考试,除了基础笔试外,附加了心电图读图考试,以考促学,进一步提高了医师对心电图基础知识及读图能力。
5.继续医学教育管理和人员培训
医务部把培训与考核作为提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的重要环节,作为提高医疗服务安全性和有效性的重要措施。
⑴根据上级卫生部门要求,派继教管理人员参加相关知识的培训,更加完善继教管理。
⑵为满足卫生专业技术人员的学习需求,在保证质量的前提下,按照上级卫生部门要求进行签到,并进行后期网上登记和学分授予工作。为中心范围内全体医疗卫生技术人员购买了继续教育学习卡,并完成了继续教育学习卡下发工作。完成了9名人员学分卡的迁入迁出工作,并手工录入了75份继教达标学分资料。截止10月底,会同中心人力资源部共同组织继续教育自管学分的业务培训讲座20次,完成了自管学分规定计划,同时按上级部门要求按时按量完成了2018年度北京全员培训与传染病学分。今年我院参加继续教育培训1931人次,考核达标率100%。
⑶完成了上级部门对我院继续医学教育督导检查工作。检查人员主要从讲课课件、人员签到及学分录入材料是否符合标准等方面进行督导,根据出现科室全员签到情况给出了建议。对近两年来石龙医院的继续教育工作所取得的进步给予了肯定。
6.积极完成各项医疗信息上报工作,与中心人事、财务、后勤管理科及工伤医保信息中心协同完成卫生综合信息统计数据月报和年报的上报工作。信息上报工作自2018年8月以来再次增加新内容,除医院基本情况,收支情况,人员情况,运营情况等常规内容,还增加涉及了医养结合,门诊服务等多项复杂信息,医务部积极收集汇总各项信息,顺利完成卫生综合信息统计数据的上报工作。
二、日常工作
1.根据上级相关部门要求,参加多次有关死亡病例上报的培训,并上报死亡病历21例。完成了2018年死亡报告的领取与发放登记工作。
2.按上级要求完成了传染病管理工作,会同相关部门顺利完成了疾控中心对我院传染病报告数据的调查工作。
3.完成各项医疗信息上报工作,与财务、人事、工伤医保办等相关部门协同完成卫生综合信息统计数据月报、年报工作。
4.完成执业医师变更注册。调入调出工作。
5.完成了全体医护人员及多点执业人员医疗责任保险的购买工作。
三、临时工作
1.配合医院办公室参加了“北京市医疗机构电子化注册培训会”,并完成参会报名工作;完成生活垃圾桶发放的工作;完成了医院“创建文明城区”工作,安排全院科室轮流进行执勤,做好宣传栏LED屏等相关宣传工作;梳理了控烟工作资料,完成上级部门对我院控烟工作的检查与督导等工作。
2.4月协同护理部等多部门完成了卫生局依法执业检查工作。
3.配合护理部及团委完成“护士节”和“五四青年节”工作。
4.配合职业危害监测分析与研究中心完成了“职业健康监护与职业病诊治研讨班”的签到工作及55份部级学分证书发放工作。
5.会同护理部、门诊、检验中心完成了一级医院传染病防治监督检查自评工作。
6.完成上报医院医疗质量安全核心制度落实情况自查工作。
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